牙齿拥挤可以不拔牙矫正吗?

作者:上海牙科医院 http://www.hmwoman.com/ 更新时间:2017-09-15 来源:上海华美医疗美容医院进入医生答疑区

        在更多的牙齿矫正情况种,矫正情况最多是牙齿拥挤情况。简单来说就是牙长得太多,牙齿不齐,拥挤的长在一起的情况。60%~70%的错畸形患者中可见到拥挤的存在。牙齿拥挤分为单纯拥 挤和复杂拥挤。对于牙齿拥挤更多的人想知道可以不拔牙矫正吗?特别是一些成人,不想浪费时间精力去拔牙,直接矫正,矫正时间短是他们最需要的。那么牙齿拥挤可以不拔牙矫正吗?
牙齿拥挤可以不拔牙矫正吗?
        1.牙齿拥挤分为单纯拥挤和复杂拥挤 单纯拥挤表现为牙齿因间隙不足而排列错乱,并因此影响到牙弓形态与咬合关系;单纯拥挤可视为牙性错,一般不伴颌骨及牙弓间关系不调,也少有口颌 系统功能异常,磨牙关系中性,面形基本正常。复杂拥挤时,除牙量不调造成的拥挤之外,还存在颌骨、牙弓间关系不调,并影响到患者的面形,有时还伴有口颌系统功能异常;复杂拥挤时 拥挤本身只是一个症状,并不是错的主要方面。

        2.牙齿拥挤的分度 牙齿拥挤根据其严重程度分为3度。
 
        轻度拥挤(Ⅰ度拥挤):牙弓中存在2~4mm的拥挤。
 
        中度拥挤(Ⅱ度拥挤):牙弓拥挤在4~8mm之间。
 
        重度拥挤(Ⅲ度拥挤):牙弓拥挤超过8mm。
 
        牙齿拥挤可以不拔牙矫正吗?
        正畸拔牙 决定正畸拔牙时应考虑以下因素:
        (1)牙齿拥挤度:直接测量下颌模型得出牙齿拥挤度。每1mm的拥挤需要1mm的牙弓间隙解除。拥挤度越大,拔牙的可能性越大。
 
        生长发育:牙齿拥挤,特别是复杂拥挤,在确定拔牙与否时必须考虑的另一个因素是生长发育。生长发育评估要确定患者当前所处的发育阶段,选择适宜的治疗手段。单纯拥挤的治疗可以在 青春快速生长期中进行;伴有颌间关系不调的复杂拥挤,若考虑对颌骨生长进行控制,应在快速生长期前1~2年进行矫形治疗。生长评估还包括对正畸治疗过程中患者的颅面生长进行预测。 由于正常与错之间的差异和个体之间的差异,将正常的平均生长数据用于错个体患者的生长预测会存在偏差。
 
        2.替牙期牙齿拥挤的矫治 替牙期牙齿拥挤的治疗是正畸专业预防性矫治和阻断性矫治的内容,治疗的重点在于对乳-恒牙的替换过程进行监控,促进牙列与的正常发育。主要包括:
        (1)乳牙龋病的预防和治疗。
        (2)口腔不良习惯的破除。
 
 
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